
Мультимедийный круглый стол на тему: "Медицина красоты: чему должны учить в вузах пластических хирургов?" прошел в четверг, 25 августа в МИА "Россия сегодня".
Директор департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Татьяна Семенова сообщила, что принятый в 2011 году ФЗ №323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" декларировал переход на принципиально новую систему допуска к профессиональной деятельности в здравоохранении. Статьей 609 закона определен переход с 2016 года на процедуру аккредитации специалистов. Первый этап сертификации проведен среди выпускников стоматологических и фармацевтических факультетов. В следующем году в программу будут вовлечены выпускники по программам специалитета, а с 2018 года и лица, заканчивающие обучение в ординатуре. Затронув тему подготовки специалистов в области медицины красоты, спикер сообщила, что основной сегмент пластических хирургов работает в негосударственных организациях. "По данным статистики, в 2015 году в России насчитывалось лишь 107 штатных единиц пластических хирургов", – сказала она.
Современный высокопрофессиональный пластический хирург, по мнению главного внештатного специалиста – пластического хирурга Министерства здравоохранения РФ, заведующей кафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии клеточных технологий Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, руководителя экспертного совета проекта "Медицина красоты" Натальи Мантуровой, "должен отличаться фундаментальным профессиональным образованием, владеть навыками художника, скульптора, психолога". Эта междисциплинарная специальность включает общую, микрососудистую, челюстно-лицевую хирургию и, стало быть, предполагает комбинированный подход к улучшению внешности. "Это – хирургия выбора", – резюмировала эксперт.
Медицина красоты: чему должны учить в вузах пластических хирургов?Во всем мире деятельность пластического хирурга подлежит обязательному лицензированию. Нашим хирургам, однако, данная процедура в ближайшее время не грозит, считает пластический хирург, член международной конфедерации пластических и эстетических хирургов (IPRAS), иностранный член-корреспондент Американского общества эстетических и пластических хирургов (ASAPS) Алексей Боровиков. "Не думаю, что лицензирование станет повсеместной практикой еще при моей жизни", – отметил эксперт. Он подчеркнул особую ответственность перед обществом и пациентами службы, которая станет выдавать подобные лицензии. "Я бы не подписал такой лицензии ни одному из своих выпускников", – признался участник круглого стола.
Развивая высказанную мысль, научный руководитель Клиники челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Центрального НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава РФ Александр Неробеев выразил сомнение в том, что любой отраслевой вуз, как это предполагает закон, способен готовить врачей данного профиля. "После весьма популярной в наши дни операции СМАС-подтяжки лица, "срок годности" который равен десяти годам, пациенты возвращаются в клинику через полтора года, чтобы повторить все заново", – поделился эксперт. По его мнению, существующие в отношении пластических операций стандарты выполняются российскими коллегами "только в единичных случаях".
Пластическому хирургу приходится заниматься не красотой, а гармонией, считает заведующий третьим травматолого-ортопедическим отделением микрохирургии и травмы кисти ЦИТО Игорь Голубев. Понятия вроде бы близкие, но не тождественные. Красота есть нечто внешнее, а гармония вбирает в себя сочетание как физических, так и духовных особенностей человека, пояснил эксперт. Ежедневно родители маленьких пациентов приносят в клинику очень много сугубо эстетических вопросов, с которыми только врачи и в состоянии помочь им справиться, рассказал он.
Дабы повысить свой статус, некоторые представители профессии представляются своим пациентам в качестве "пластических хирургов высшей квалификации". Между тем квалификационных требований в этой области медицины не существует, отметил врач-пластический хирург, председатель ученого совета ЗАО "Клиника активного долголетия "Институт красоты на Арбате", руководитель курса пластической хирургии НОЧУ ДПО "Институт пластической хирургии и фундаментальной косметологии", научный редактор журнала "Метаморфозы" Владимир Виссарионов. Коснувшись поствузовского уровня их подготовки, он высказал предположение, что "наибольший эффект будет иметь целевая ординатура, когда предприятие, которое нуждается в специалисте, само направляет слушателя на обучение и проплачивает его".
Очень важно, чтобы программы обучения будущих пластических хирургов включали основные понятия акушества и гинекологии. Это позволит избежать ошибок, могущих повлиять на женское здоровье негативно, и наоборот, средствами медицины красоты существенно повысить качество жизни женщины, считает руководитель направления "Эстетическая медицина и реабилитация" группы компаний "Мать и дитя", заместитель главного врача по реабилитации клинического госпиталя "Лапино" Елена Силантьева. Она подчеркнула важность мультидисциплинарного подхода не только к хирургическим аспектам, но и к аспектам, касающимся эстетических и этических канонов.
( подробнее )Минздрав РФ разработал законопроект, регулирующий продажу лекарств через интернет, с рядом требования для организаций, которые будут заниматься такой торговлей; он уже прошел публичное обсуждение и антикоррупционную экспертизу, сообщили РИА Новости в пресс-службе министерства.
В Подмосковье открыли свыше 50 государственных аптек с начала 2016 годаРанее в пятницу газета "Известия" сообщила, что профильным ведомствам поручено рассмотреть возможность снятия ограничений и составить предложения по механизмам контроля дистанционных продаж продуктов питания, фармацевтических препаратов, медицинских товаров, алкоголя, ювелирных товаров и табачных изделий.
"Министерство здравоохранения Российской Федерации подготовило проект федерального закона "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части розничной торговли лекарственными препаратами дистанционным способом", который уже прошел публичное обсуждение и независимую антикоррупционную экспертизу", — сообщили в министерстве.
Минздрав предлагает провести эксперимент по маркировке лекарствВ Минздраве также отметили, что законопроект определяет отдельные ограничения на осуществление дистанционной торговли лекарственными препаратами. Так, дистанционная торговля разрешается только аптечным организациям (для лекарственных препаратов для медицинского применения) и ветеринарным аптечными организациям (для лекарственных препаратов для ветеринарного применения) в установленном порядке.
У организаций, которые планируют осуществлять торговлю лекарствами через интернет, должны быть также стационарные аптечные объекты, лицензии на фармацевтическую деятельность в части розничной торговли лекарственными препаратами, аттестат соответствия информационной системы требованиям безопасности информации и специалисты с профессиональным образованием для продажи и доставки лекарственных препаратов.
( подробнее )Тюменский кардиоцентр вошел в состав крупнейшего в России Национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук, созданного в Томске путем слияния семи научных институтов, сообщил РИА Новости сотрудник пресс-службы губернатора.
"Проект объединит специалистов в области онкологии, кардиологии, генетики, фармакологии, психиатрии, акушерства и гинекологии, функциональной, ультразвуковой, лучевой диагностики. В целом усилия врачей и ученых будут направлены на снижение смертности, уровня заболеваемости и увеличение продолжительности жизни людей", — сказал собеседник агентства.
Он отметил, что в результате реорганизационных процедур учреждение получило название "Тюменский кардиологический научный центр". Профиль работы тюменского кардиоцентра не изменится – там продолжат оказывать медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, реализовывать профилактические программы.
"Статус одного из крупнейших в стране исследовательских медицинских центров позволит институтам успешнее привлекать инвесторов для новых разработок. Тюменский кардиоцентр планирует увеличить объем научной работы в части прикладных исследований, которые в будущем должны воплотиться в новые методы диагностики и лечения и укрепить свое присутствие в зарубежной науке", — добавил сотрудник пресс-службы.
По словам губернатора Тюменской области Владимира Якушева, развитие медицины, укрепление ее финансовой и материальной базы одна из важнейших задач, стоящих перед правительством Тюменской области.
"Тюмень выходит на мировой уровень по качеству и набору медицинских услуг. Развивается наш знаменитый кардиоцентр, совершенствуется инфраструктура лечебных учреждений, поступает новое высокотехнологичное оборудование, на помощь людям приходят самые современные технологии", — отметил глава региона.
( подробнее )
. Одно из крупнейших детских медучреждений Ивановской области — новая детская поликлиника №7 — открылась в четверг после капитального ремонта в Иванове, сообщил РИА Новости представитель пресс-службы регионального правительства.
"Решение о создании нового лечебного центра для маленьких пациентов было принято более двух лет назад. Терапевтическое отделение, ранее располагавшееся здесь, было переведено в здание хирургического корпуса. В освободившемся помещении размещена новая детская поликлиника. В ремонт и оборудование здания вложили более 40 миллионов рублей", — сказал собеседник агентства.
Все помещения поликлиники оборудованы кондиционерами, в здании есть игровая комната, а на территории — детская площадка. В медучреждении планируется организовать работу 14 территориальных участков. В настоящее время здесь приём ведут врачи 10 специальностей. Работа узких специалистов организована в две смены, в том числе детского травматолога-ортопеда и единственного в городе детского уролога. Также планируется открыть кабинет медико-социальной помощи для профилактической работы с неблагополучными семьями и отделение восстановительного лечения, где будут доступны такие виды помощи как физиотерапевтические процедуры, массаж, галокамера, лечебная физкультура.
"Здесь достаточно много новаций. Регистратура и колл-центр разделены, что позволит ликвидировать очереди. В перспективе — полная компьютеризация больницы, электронные карты и архивы. Все здесь призвано создать максимально комфортные условия для маленьких пациентов. Новая поликлиника должна стать образцом для всей области: такими мы видим современные детские лечебные учреждения", — поделился впечатлениями от посещения поликлиники губернатор Ивановской области Павел Коньков.
Другие новости региона читайте здесь>>
( подробнее )Государственный музей изобразительных искусств (ГМИИ) им. А.С. Пушкина и Кафедра пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) им. Н.И. Пирогова объявили о долгосрочном сотрудничестве в рамках совместного образовательного проекта на круглом столе в МИА "Россия сегодня".
В ходе круглого стола "Медицина красоты: чему должны учить в вузах пластических хирургов?" сотрудники Отдела образовательно-выставочных проектов ГМИИ им. А.С. Пушкина представили специальную программу, разработанную для ординаторов Кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Медицина красоты: чему должны учить в вузах пластических хирургов?Программа, которая продлится с 10 октября по 27 ноября, будет включать в себя два теоретических и шесть практических занятий по истории искусства, которые будут проходить в залах постоянной экспозиции музея. Будущие пластические хирурги научатся видеть произведения искусства, понимать основы композиции и различать стилистические направления, познакомятся с эволюцией стандартов красоты в разные исторические периоды.
Сотрудники музея помогут ординаторам овладеть базовыми навыками рисунка — постановкой руки, умением верно брать пропорции, видеть и передавать характер формы и разворота предмета в пространстве. Авторскую лекцию по истории искусства подготовит известный российский художник, историк искусства Дмитрий Гутов. Занятия по истории моды проведет крупнейший ученый в этой области, ведущий научный сотрудник Государственного Института Искусствознания Раиса Краснова.
По словам руководителя Кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им.Н.И. Пирогова Натальи Мантуровой, в настоящее время эстетическая медицина является законодателем моды на внешность, на то, каким должно быть лицо и тело в разные возрастные периоды, поэтому на пластических хирургах лежит колоссальная ответственность за свою работу, здоровье и качество жизни их пациентов.
"Сегодня, когда специальность "пластическая хирургия" стала самостоятельной и существует утвержденная типовая образовательная программа подготовки специалистов этого направления, мы выступаем за междисциплинарный подход, увеличение продолжительности образовательного процесса и расширение его, в том числе, за счет эстетической составляющей", — отметила она.
Прежде чем назваться пластическим хирургом, специалист должен пройти очень долгий путь формирования, заявила Наталья Мантурова. "Наш совместный проект с музеем позволит расширить кругозор, развить творческие навыки, познакомит с пропорциями тела и позволит сформировать эстетическое восприятие индивидуальности пациента будущими пластическими хирургами. Прежде чем разрезать, нужно уметь правильно нарисовать", — подчеркнула она.
Задача музея — помочь ординаторам сформировать базовые знания, научиться видеть и смотреть, рассказала куратор программы, заведующая Отделом образовательно-выставочных проектов ГМИИ им. А.С. Пушкина Сурия Садекова. "Мы привлекаем к сотрудничеству не только сотрудников музея, но и ведущих российских профессионалов в области культуры и искусства. Пластический хирург – это не ремесленник, а многосторонняя личность. И мы рады, что это начинание позволит музею вернуться к своим истокам", — заявила она.
Идея создания совместного образовательного проекта была поддержана всеми участниками круглого стола. "Новые компетенции и навыки всегда полезны. Мы поддерживаем инициативу Кафедры и Музея", — отметила директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения РФ Татьяна Семенова.
( подробнее )Главный трансплантолог министерства здравоохранения России Сергей Готье назвал Алтайский край перспективным регионом для развития трансплантологии и заверил, что врачи региона готовы к трансплантации сердца, сообщает официальный сайт администрации региона.
Операцию по трансплантации печени впервые проведут в МОНИКИПо данным ведомства, в Краевой клинической больнице уже проводят трансплантацию почки, в июле в регионе провели первую операцию по пересадке печени.
"Дальнейшее развитие в регионе трансплантации печени, сердца зависит от многих факторов. Важны поддержка администрации Алтайского края, наличие донорских органов, приверженность и правильный настрой СМИ рассказывать о том, что донорские органы умершего человека могут спасти жизнь нескольким людям. Если эти слагаемые будут — это даст существенный толчок для трансплантации печени и сердца, к которым алтайские врачи уже готовы", — цитирует ведомство слова Готье.
Как рассказал РИА Новости вице-губернатор Даниил Бессарабов, врачи региона уже решают самые сложные задачи, а власти региона действительно прилагают много усилий, чтобы в крае появились самые современные технологии.
"Главный трансплантолог РФ сказал, что надеется на дальнейшую поддержку трансплантологии со стороны региона. Могу с уверенностью заявить, что надежды мы оправдаем. А что касается "золотых рук" медиков – то с этим у нас прекрасно", — резюмировал Бессарабов.
Он также отметил, что с мая 2013 года в регионе проведено 46 трансплантаций почек.
( подробнее )Главный научный сотрудник отдела разработки высокотехнологичных методов реконструктивной челюстно-лицевой хирургии Федерального государственного бюджетного учреждения "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Минздрава РФ, профессор Елена Вербо в интервью корреспонденту РИА Новости Юлии Осиповой рассказала о чудесах пластической и реконструктивной хирургии лица.
— В 1919 году французский хирург Раймон Пассо первым задумался о том, как помочь несчастным красавицам, стареющим в Париже. Он разработал свою методику коррекции кожи лица с помощью множественных разрезов в области лба, глаз, щек. Фактически он иссекал морщины. Но именно с этого и началось активное развитие пластики лица и совершенствование хирургических методик. Спустя два года была предложена методика коррекции кожи лица с отслойкой кожных лоскутов и пликацией их в незаметных боковых отделах лица.
До России первые пластические операции дошли в 30-х годах. Любовь Орлова стала одной из первых советских женщин, сделавшая коррекцию кожи лица. Кстати, выполнили эту операцию в нашем институте основоположники челюстно-лицевой хирургии советского периода Рауэр и Михельсон. В послевоенное время они осуществляли сложные восстановительные операции на лице раненых, разрабатывали собственные методики реконструктивных и эстетических операций на лице.
Со временем пластические хирурги обратили внимание на то, что простая коррекция кожи лица, при которой натягивается кожа, дает неестественный маскообразный вид – эффект натянутого лица. Они поняли, что с возрастом, когда теряется коллаген и начинается птозирование (постепенное опущение мягких тканей) лица, опускается не только кожа, выполняющая покровную функцию, но и все подлежащие мышечные ткани. Ученые обнаружили, что под кожей существует поверхностная мышечно-апоневротическая система – СМАС (англ. SMAS – superficial muscular aponeurotic system) – слой, который лежит под кожей и формирует красивый рельеф и контур лица. Так, в 80-х годах на смену простой омолаживающей коррекции кожи лица пришла более сложная – хирургия глубоких структур лица.
— В последнее время появилось много разных методик выполнения СМАС-лифтинга, например, "высокий СМАС". При такой подтяжке кожа ложится естественно. Технически эта операция сложнее, чем хирургическая коррекция кожи лица. Она проходит на границе с лицевым нервом, который отвечает за мимику, а значит, хирург должен великолепно знать анатомию лица, иметь большой опыт. Операция деликатная, но очень эффективная, поскольку хирургия глубоких структур дает эффект естественности лица, анатомически правильно воссоздает контуры молодости.
— От 10 до 15 лет. В эстетической хирургии все как в жизни: чем больше вкладываешь, тем лучше результат.
— Прежде всего, время, которое к нам беспощадно. Плюс стрессы, солнце, переедание. У пациентов, которые склонны к приему жирной пищи, как правило, плохо работает печень, страдает жировой обмен, и как следствие, кожа теряет упругость, появляются пигментные пятна на лице. Курение ухудшает кровоснабжение всех структур, в том числе, не получает достаточного питания и кожа.
— Как правило, решение пациента сделать омолаживающую операцию связано с глубокими психологическими переживаниями. Многие люди внутренне не согласны со своим возрастом, в душе чувствуют себя молодыми, им хочется оставаться такими и внешне. Их одолевает желание стать моложе, а не этические вопросы.
Но в моей практике был такой трогательный случай, когда пришла пациентка с супругом. Мы обсудили нюансы операции, назначили дату. Под конец консультации ее супруг сказал: "мне дорога каждая морщинка на ее лице, эти морщинки мы прожили вместе, я не хочу, чтобы их больше не было". Его слова любви так всех растрогали, что от операции пришлось отказаться.
— 45-55 лет. Хотя недавно я делала операцию 78-летней женщине. Ее жизненному задору можно только позавидовать! Как правило, за омолаживающими операциями обращаются социально активные люди, энергичные и позитивные.
— Косметология и малоинвазивная терапия (инъекции, нитевые подтяжки) существенно улучшают структуру кожи, создают хороший вид, но не помогают радикально и долгосрочно. Это надо честно объяснять пациенту.
Я очень надеюсь на то, что со временем наука придумает что-то малоинвазивное терапевтическое для поддержания в тонусе не только кожи, но и подлежащих структур лица. Тогда пластическим хирургам придется делать операции пациентам "за 70".
А пока хирургические разрезы не должны пугать ни врача, ни пациентов. На сегодняшний день хирургическая техника, шовный материал достигли такого уровня, что даже большие разрезы делаются в таких местах, что практически не заметны.
— На сегодняшний день в России в головных федеральных институтах очень высокий уровень оказания медицинской помощи. У нас концентрируются самые сложные клинические случаи, а это стимулирует врачей на разработку новых хирургических методов и технологий.
Сегодня в реконструктивной хирургии в России применяются все методы, которые есть в Америке и Европе. Европейцам интересен наш опыт. Мы не уступаем ни по качеству оказания услуг, ни по инновациям в реконструктивной хирургии.
Однако проблема в том, что больных, которые нуждаются в подобных операциях, больше, чем специалистов, способных им помочь. У нас очереди на два-три года вперед.
— Пациентка в процессе лечения онкологического заболевания лишилась верхней челюсти и верхней губы, из-за чего полностью деформировалось лицо, "упал" глаз. Мы разработали патент по одномоментной реконструкции верхней челюсти, твердого неба и мягких тканей средней зоны лица. Затем была проведена операция. Мы взяли кость в голени, смоделировали ее по форме верхнечелюстного изгиба, зафиксировали. Мягкие ткани из голени подложили под щеку. При этом мы использовали методику трехмерного компьютерного моделирования лицевого скелета с учетом особенностей реваскуляризуемой кости, благодаря которой достигается оптимальное антропометрическое соответствие восстанавливаемой зоны с другими частями лица.
Другой наш пациент получил электротравму на производстве, лишившись носа, губ, щек. Первым этапом мы произвели восстановление щечной области и верхней губы, затем воссоздали нос из тканей лба адекватно подходящими по цвету с окружающими тканями. Через какое-то время нос стал идентичным всем остальным контурам лица. У пациента восстановилась функция артикуляции, жевания, дыхания. Приобретя социальную активность, пациент вернулся на работу, сохранил свое семейное благополучие и уверенность в себе.
Еще одна онкологическая пациентка – красивая, социально-активная женщина, педагог – в результате облучения получила некроз твердого неба, была лишена возможности говорить, нормально питаться. Мы взяли лоскут с руки, полностью восстановили функции неба. Пациентка продолжает не просто жить после онкологического заболевания, но и работать.
Реконструктивная хирургия дошла до такого уровня, что творит чудеса.
( подробнее )ЛДПР предлагает возродить в России практику проведения производственной гимнастики для сотрудников различных учреждений, сообщает в четверг пресс-служба партии.
В канун дня физкультурника, который будет отмечаться 13 августа, либерал-демократы заявляют о необходимости обеспечить возможность гражданам заниматься физической культурой и спортом по месту жительства. В партии считают, что ни один строительный план не должен утверждаться, если не предусматривает доступ жителей к бесплатным спортивным площадкам.
Также ЛДПР предлагает освободить учреждения массового спорта от платы за пользование земельными участками, снизить ставки за аренду помещений, и возродить господдержку региональных и федеральных спортивных состязаний среди спортсменов-любителей.
"Возродить практику проведения производственной гимнастики, когда в течение пяти минут прямо в офисе в рабочее время сотрудники могут размяться, сделав простые упражнения", — говорится в релизе партии.
( подробнее )Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова вылетела в Салехард, где проведет совещание по вопросам организации медпомощи в связи со вспышкой сибирской язвы, сообщил директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава Олег Салагай.
На минувшей неделе стало известно о массовом падеже оленей на Ямале от сибирской язвы: погибло более 2300 животных, в Ямальском районе введен карантин. По данным властей ЯНАО, причиной заражения оленей стало необычайно теплое для Крайнего Севера лето: в течение месяца на Ямале держалась аномальная жара — до 35 градусов по Цельсию. Со стоянки оленеводов эвакуированы более 160 человек, в том числе свыше 90 детей. В понедельник власти ЯНАО заявили, что диагноз "сибирская язва" предварительно подтвердился у 8 человек, в том числе у троих детей. Один ребенок скончался.
"Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова вылетела в Салехард, где проведёт совещание по организации медицинской помощи и противоэпидемических мероприятий в связи со вспышкой сибирской язвы в ЯНАО. Министр также посетит больницу и осмотрит заболевших, а также лично проверит организацию помощи непосредственно в очаге заболевания", — сообщил Салагай.
( подробнее )Минздрав РФ разработал порядок выдачи справки работникам, которые имеют доступ к наркотическим средствам, об отсутствии заболеваний наркоманией и алкоголизмом, сообщает пресс-служба министерства.
"Минздравом России разработан порядок выдачи справки об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, прекурсорам этих средств и веществ или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом", — говорится в сообщении.
Как отметили в министерстве, проект приказа направлен на противодействие незаконному обороту наркотических средств и разработан в целях охраны здоровья граждан, государственной и общественной безопасности.
Так, указанные в документе категории граждан имеют допуск к наркосодержащим препаратам и растениям, и им в соответствии с действующим законодательством требуется отдельный порядок, который предусматривает ряд специальных медицинских исследований и осмотр врачом-психиатром-наркологом. К исследованиям относится: определение наличия психоактивных веществ в моче и качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом).
Проектом приказа предусматривается выдача государственными медицинскими организациями справки работникам по месту жительства либо месту пребывания.
( подробнее )