Это отойти от наркоза во время операции
Опубликованно 05.04.2020 10:40
Общая анестезия имеет целью сделать медицинские процедуры боли. Но этого состояния являются опасными недостатки.
Узнал, пробуждение — так называют осложнения от общей анестезии, при котором пациент незаметно для врачей, что выходит из-под наркоза. В этом состоянии он не может двигаться, говорить или каким-либо образом подать знак, что находится в сознании. Он вынужден следить за процессом операции, и в редких случаях, возникают боли, когда врачи начинают процедуры.
Причиной проявления этого состояния достоверно не известны, и исследования на эту тему зачастую неполны и противоречивы. Научное издание "Mosaic" посвятил большую статью на этот феномен и попытки врачей, чтобы понять, можно ли защитить его пациентов.
Полтора часа, в панику и замешательство
В 2008 году канадский Донна Пенис свадьбу одной из своих дочерей, и начал готовиться к его 45-летию, когда он столкнулся с обильные кровотечения во время менструации. В больнице ее записали на лапароскопию для диагностики — хирургическое вмешательство, в, что в животе пациента делаются небольшие разрезы для исследования органов брюшной полости на наличие травм или заболеваний.
Процедура не думал, ничего необычного: анестезиолог надел очки женщин, и спросил, "сделайте глубокий вдох" — слышали, и вскоре она уснула. Когда я проснулся, она и первое, что услышал от врачей, и звуки медицинского оборудования. Член весельчак решил, что операция завершена. На самом деле, она только началась. "Скальпель, пожалуйста", — услышал он голос хирурга.
В течение тех нескольких секунд, их состояние изменилось от замешательства и паники, но, когда врач сделал первый надрез, все, его ум, на мгновение он подошел к боли. "У меня нет слов, чтобы описать эту боль — это был кошмар", - говорит женщина. Она попыталась открыть глаза, но без успеха. Он попытался встать, но что-то не давало ей, как давя в груди.
Попытки кричать или, в конце концов, достать слезы, закончились безрезультатно. Кроме того, как все тело парализовано, женщина, интубировали, установив параметр аппарата искусственного дыхания — семь вдохов и выдохов в минуту. Этого достаточно для поддержания жизни, однако, если человек в сознании, то на условиях, что он задыхается. Это случалось с Член — она цеплялась за эти несколько вздохов, чувствуя, как разрываются легкие.
"Я подумал: "вот и все, вот как я собираюсь умереть прямо на операционном столе, и моя семья никогда не узнает, какими были мои последние часы, так что никто не заметит, что со мной происходит"", — напоминает Член.
Операция длилась часа полтора, в течение которых Член все чувствовала. Когда вытащили из-под наркоза, и я мог говорить, то, сначала сообщили, что произошло хирургу. Женщина описала в деталях, как он говорил с другими врачами, их внутренние органы и ставил ей диагноз, и добавил, что чувствовал каждый надрез скальпеля. Русалка говорит, специалист взял жену за руку и попросил прощения. На его глаза навернулись слезы.
Не явление
Несмотря на их значение, причины между богатыми и просыпаться по-прежнему остается загадкой. Хотя в случае, если Член невероятно редкий, современные исследования показывают, что примерно у 5% людей на планете могут проснуться однажды на операционном столе, без возможности двигаться. Точное число людей, которые страдают от этого явления определить сложно, потому что общая анестезия вызывает эффект амнезии.
С медицинской точки зрения, трудно отрицать, что анестезия-это чудо науки. Лет человечество искало способ проведения операций без боли для пациента, но все равно, как опиум или алкоголь давали частично эффект. Так продолжалось до 1846 года, когда американский хирург Уильям Мортон успешно применил новый эфир для создания наркоза.
С тех пор, анестезия претерпел десятки изменений, и теперь наиболее популярный вариант-это регионарная анестезия используется для обезболивания определенной части тела. Например, один из ведущих врачей коллег-стоматологов.
Общая анестезия, наоборот, вводит человека в лекарства, кто, что воспринимается телом как нечто более глубокое, чем сон, потому что часто не оставляет никаких воспоминаний. "Кажется, что мы удалим этот период времени, из опыта человека", - считает анестезиолог в университете Висконсина Роберт Сандерс.
Почему это происходит? Неизвестно. Считается, что анестетики влияют на химические вещества мозга, называемые присоединиться к тебе. Увеличивают или уменьшают активность нейронов — общий способ связи между областями мозга. Не существует никакого "коктейля", который был использован для обезболивания. При сборе лекарственных препаратов анестезиолог имеет в виду различные факторы, том числе возраст и вес пациента, вредные привычки и характер заболевания.
Важно помнить, что некоторые люди имеют более высокий порог для обезболивания, а для временный ввоз, кому потребуется большая доза. Если допущена ошибка, то человек может проснуться до окончания операции и, в частности, редких, случаях, не просыпается вообще.
Если проснуться во время операции, вы, вероятно, будет в состоянии двигать рукой или подать знак хирурги-другому, но это зависит от препаратов для анестезии. Этот Член такой возможности не было, потому что врач применял аромат блокировка препарата, вызывающей паралич. В таких условиях, хирургу гораздо проще работать, и угроза для пациента, остается незначительной. Если, конечно, он не просыпается раньше положенного времени.
Бороться с эффектом оружием в блокирующих лекарственных препаратов является чрезвычайно трудным, но Баннер удалось. Сосредоточив все внимание на его ноге, она вышла, несколько раз ему тянуть. Но даже если врачи это заметили, было сочтено незначительным судорогой.
"Я это стоит этих беззащитных людей. Я ничего не мог сделать. Не мог пошевелиться, закричать или открыть глаза, - вспоминает канадец. Когда действие нейромышечного лекарство, спал, она пошевелила языком, и обратил внимание анестезии. Но плохо оценили, что происходит, принимая во внимание, что паралич полностью оставил жене. Это было не так, это продукт еще в силу в легкие, Пенис, поэтому, когда врач вытащил его горло трубку аппарата искусственного дыхания, она перестала дышать.
Я слышала, как медсестра кричала: "Дыши, Донна, дышит". Но я ничего не мог сделать. В то время как она продолжала говорить, со мной произошло что-то невероятное. Как будто я покинула свое тело. Я христианской веры, но я не могу сказать, что он ушел на небо, хотя на Земле я не чувствовал. Я был в другой части. Там, где тишина. Звуки операционной были где-то на дне. Я все еще слышала крики. Но они были далеко, очень далеко. [...]
В этот момент я понял, что я собираюсь жить или умереть, все будет хорошо. Я молилась на протяжении всего процесса, и я знал, что я не одна. Кто-то был рядом со мной. Я всегда говорю, что он-Бог, потому что уверена, что так было. И затем я услышал голос: "Что бы ни случилось, с тобой все будет хорошо". - Донна Член, канадка, пережил, когда она узнала пробуждение
А Член находился в состоянии последний год опытом, медсестра по-прежнему повторял, что должен дышать. Эта история могла бы закончиться совершенно иначе, если в какой-то момент анестезиолог не приказал использовать мешок Амбу руководство устройство временной вентиляции. После этого хлеб был "вернулся" обратно в реальный мир.
Надежда на изменение
Есть несколько проектов, которые пытаются установить особенности между богатыми и пробуждения. За это выдвинуло в Вашингтонский университет, специальный раздел, который изучает эту область воздействия наркоза. Файл исследования учреждение располагает 340 отчетов, главным образом в Северной Америке. Большая часть из них не доступна для общественности, по этическим причинам, но некоторые документы по-прежнему происходит для читателя.
Из имеющихся отчетов следует, что многие люди в момент пробуждения услышал голоса и другие звуки. Один из переживших это состояние описал, как в какой-то момент врачи в панике, говоря, что "потерять пациента". Около 70% респондентов признали, что чувствовать боль во время операции под общим наркозом. Во-первых, по ощущениям, напоминала разрез палец острым ножом, но когда хирург проникал в тело, боль стала невыносимой.
В 2014 году в рамках национального проекта во всех государственных больницах Великобритании и Ирландии, сообщили о случаях, когда между богатыми и пробуждения. В среднем, с этим опытом, стоял мужчина от 19 тысяч пациентов. Но если анестезиолог дополнительно использовали препараты, которые вызывают паралич, статистика ухудшалась — один человек, восемь тысяч человек.
Пациенты, в попытке объяснить себе, как она проснулась на операционном столе, иногда он думал, что умирает. Это чувство было еще долгое время после процедуры.
Анестезиолог в университете Висконсина Роберт Сандерс считает, что отчет 2014 неточным. Статистика это основано на рассказах пациентов после процедуры, и многие могли просто забыть подробности происшедшего.
Вместе с коллегами специалист провел свой эксперимент в шести больницах США, Европы и Новой Зеландии. Чтобы проверить, в сознании ли находится пациент, вы Парагвая ремень на руку, чтобы изолировать временно от действия анестезии. Врачи вводят полный анестезии и просили пациента, сжав руки, ответить на два вопроса: если вы в сознании и если вы чувствуете боль.
260 наблюдаемых 4,6% ответили положительно на первый вопрос, и на 1,9% в оба вопроса. Это исследование демонстрирует гораздо более высокий риск проснуться во время операции, что проходили в Великобритании в 2014 году. Но окончательные выводы этого еще предстоит сделать.
Как врач может определить, если человек в они пытались разбудить
Врачи используют метод изоляции руку, когда вы снимите ремень, чтобы замедлить поток крови в ноге. Это позволяет на время заблокировать аромат препарата, вызывающей паралич, и позволяет человеку двигать рукой в случае, если между богатыми и пробуждения;
Хотя для девушек агентов, мешают движению мышцы, пытаясь двигаться в любом случае вызывает активность нервов, что отражается визуально. Врач в больнице Университета Падуи в Италии, Федерико Линии указывает на то, что анестезии необходимо тщательно контролировать мышцы лица, особенно рта;
Ряд научных теорий основывается на том, что при правильном медицинского контроля параметров можно отслеживать активность нейронов лобной доли и понять, в сознании ли человек находится под общим наркозом. Однако, современные исследования показывают, что таким образом он не будет работать точно зафиксировать активность мозга. Эта область требует дальнейшего изучения.
Правда, исследования между богатыми и пробуждение являются многие люди имеют негативное отношение общей рамки. Сандерс признает, что это реальная проблема, которая может вынудить человека отказаться от общей анестезии, даже в случае чрезвычайной ситуации.
Тем не менее, скрыть это явление не признают врачи. Около 75% прогнозы во время операции жаловались, что не удовлетворены тем, как врачи объясняют то, что произошло. Только 15% пациентов пригласили пройти консультации специалистов, после того, что случилось, и только 10% врачей Essentials. Как результат, пациенты переживают тяжелее своего опыта, что нередко приводит отец врач синдром или затяжной депрессии.
Донна Член, он пережил все это, теперь сотрудничает с университетами Канады для новых исследований. С его пробуждения на операционном столе уже прошло более десяти лет, но это неизбежно повлияло на ее настроение. Иногда его мучают панические атаки. Как считает, что женщина-это следствие того, что никто в больнице не был готов к этой ситуации — и это необходимо исправить. Я хочу, чтобы врачи были готовы, потому что, когда ситуация выходит из-под контроля, вы должны знать, как реагировать. Является жизненно важным для благополучия пациента. - Донна Член, канадка, пережил, когда она узнала пробуждения.
Источник tjournal
Категория: Блоги
Это отойти от наркоза во время операции